Osnovi prevencije:
Mnoge polno
prenosive bolesti tesko je otkriti jer one cesto nemaju
nikakvih simptoma ili se oni javljaju tek kasnije, kako kod
muskaraca tako i kod zena. Ovo znaci da milioni zena, mozda
cak i ne znaju da su zarazene sve dok se ne pojave ozbiljni, a
ponekad cak i smrtonosni problemi sa zdravljem. U
medjuvremenu, ne znajuci da to rade, one cesto prenose polno
prenosivu bolest na seksualnog partnera ili na još nerodjeno
dete. Svako ko je polno aktivan treba da je u potpunosti
svestan o polno prenosivim bolestima, poznatim i kao STD.
Vecinom se javljaju pre 25. godine zivota. Recimo da su
one, pored obicne prehlade i gripe, najrasprostranjenije
zarazne bolesti u SAD-u. Jedan od cetiri Amerikanca starosne
dobi izmedju 15 i 55 godina, oboleva od neke polno prenosive
bolesti.
Postoji vise od 20 razlicitih polno prenosivih
bolesti.
Prenose se putem polnih odnosa ili intimnog
kontakta, koji obuhvata polne organe, usta, izlazno crevo ili
se prenose putem intravenoznog uzimanja droga. Pod terminom
STD-a podrazumevaju se razne infekcije, ukljucujuci infekcije
HIV virusom koji uzrokuje AIDS (sindrom stecenog nedostatka
imuniteta), klamidiju, genitalni herpes, polne bradavice
(kondilomi), zapaljenska oboljenja u maloj zdelici (PID),
hepatitis B i mnoge druge.
HERPES GENITALIS
Smatra
se da je 20 miliona amerikanaca zarazeno herpesom-2, ili
genitalnim herpesom. Uzrok je herpes simplex virus tip 2
(HSV-2).
U klinickoj slici dolazi do pojavljivanja
mehurica i rana na delovima tela koji su bili inficirani (
vagina, grlic, penis, stidne usne, usta i analni otvor).
Javlja se bol i neugoda oko inficiranog dela, svrbez, pecenje
prilikom mokrenja, natecene i osetljive zlezde u preponama,
groznica, glavobolja, opste stanje slicno gripu, mnostvo malih
mehurica na inficiranom delu iz kojih nastaju bolne rane.
Prenosi se dodirom, poljupcem i seksualnim odnosom.
Dijagnoza se postavlja na osnovu klinicke slike i analize
materijala iz mehurica. Rane prolaze nakon nekoliko dana ili
sedmica, ali jedan deo virusa odlazi do nervnog podrucja blizu
kraljeznice i tu miruje. Virus se moze ponovo aktivirati ako
dodje do slabljenja otpornosti organizma. Prilikom porodjaja
aktivan herpes moze ozbiljno ugroziti novorodjence, te u tim
slucajevima porod se obavlja carskim rezom.Treba naglasiti da
se oralni i genitalni herpes moze preneti dodirom sa bilo kog
i na bilo koji deo tela. U lecenju se primijenjuju
antivirotici, toalete inficiranog podrucja, antineuralgici.
Vazan je pregled i lecenje seksualnog partnera i uciniti
"PAPA" -test bar jednom godisnje.
AIDS I HIV
Prenosi se telesnim tecnostima kao sto su krv, sperma,
vaginalni sekret, a moguce cak i pljuvackom (ako u ustima
postoje otvorene rane), a putem polnog odnosa, upotrebom istih
igala i sprica kao i zarazena osoba, zarazenom krvi prilikom
transfuzije, transplantacijom zarazenih organa, vestackom
oplodnjom zarazenom spermom, slucajnim ubodom iglom
(medicinski radnici), za vreme trudnoce, porodjaja i dojenja.
Virus unistava obrambene snage organizma, pa pacijent lako
oboljeva od tzv. oportunistickih infekcija. Inkubacija može
biti i 10 i vise godina. Dijagnoza se postavlja na osnovu
testa krvi na HIV. Buduci da trudnoca pogorsava bolest majke,
a zahvacenost ploda je 50%, u trudnica s HIV-protutelima
indiciran je prekid trudnoce.
GONOREJA I SIFILIS
Godisnje se u SAD javi oko milion novih slucajeva
gonoreje. Znacajno je da 80% muskaraca i 10% zena zarazenih
gonorejom nemaju nikakvih simptoma u ranom stadiju ove
bolesti.
Simptomi su: cesto i bolno mokrenje, bolovi u
predjelu karlice, zeleni ili zuto-zeleni vaginalni sekret,
oticanje stidnice, gnojni iscedak iz penisa, bol i pecenje kod
mokrenja. Simptomi se javljaju 2 dana do 3 sedmice posle
odnosa sa zarazenom osobom.
Posledice su sterilitet,
ostecenje vida, CNS-a, PID , oboljenja ociju kod
novorodjenceta.
Dijagnoza se postavlja na osnovu klinicke
slike i mikroskopskim pregledom uzoraka materijala. Terapija
je antibiotska.
Sifilis, ako se ne lijeci, može uzrokovati
sepilo, oboljenje srca, poremecaje nervnog sistema i smrt.
Uzrocnik je Trepomena pallidum. Prenosi se putem odnosa,
poljupcem (kontaktom). Dijagnoza se postavlja na osnovu
klinicke slike, seroloskim testovima i pregledom materijala iz
ranica.
Terapija je antibiotska.
KLAMIDIJA
Klamidija je danas najcesca polno prenosiva bolest. 80%
žena i 10% muskaraca cak i ne znaju da su zarazeni. U telu
moze mirovati 5 i vise godina pre nego postane aktivna.
Simptomi: jaki bolovi u predelu donjeg dela trbuha,
groznica, osetljivost genitalnih organa, bol, te pojacani
vaginalni iscedak. Prenosi se polnim odnosom.
Moze se
prosiriti ascendentno i izazvati zapaljenska oboljenja , sto
moze za posledicu imati sterilitet.
Dijagnoza se postavlja
na osnovu specificnih testova, a terapija je antibiotska za
oba partnera.
POLNE BRADAVICE
Uzrocnik je HPV
(humani papiloma virus ). Godisnje se u SAD pojavi 500.000 do
1.000.000 novih slucajeva.
Izrasline su velicine zrna
pirinca do vecih, koje se stapaju. Najcesca lokalizacija je na
stidnici, vagini, grlicu, penisu, u predelu anusa. Pojavljuju
se u roku od jednog do tri meseca nakon infekcije. Infekcija
se prenosi bilo da su bradavice vidljive ili ne, putem odnosa.
U terapiji se primenjuje tusiranje Podofilinom,
ekskohleacija, elektrokauterizacija, a recidivi su cesti.
Neophodno je kod tih pacijentica jednom godisnje naciniti
PAPA-test.
HEPATITIS B
Mada postoji preventivna
vakcina, godisnje se javljaju brojni novi slucajevi hepatitisa
B.Uzrocnik je virus hepatitisa koji se prenosi poljupcem,
polnim odnosom, upotrebom oneciscenih igala, transfuzijama
zarazene krvi.
Simptomi: umor, glavobolje, groznica,
mucnina, povracanje, gubitak apetita, tamno obojen urin,
svetla stolica, bolnost stomaka, zutica. 5 - 10% prelazi u
hronicni stadij kada se moze razviti ciroza jetre.
Trudnice koje su mozda bile izlozene bolesti, trebaju se
kontrolisatii pre porodjaja, kako bi novorodjence moglo biti
vakcinisano odmah po rodjenju.
TRIHOMONIJAZA
Preko
8.000.000 Amerikanaca oboli u toku jedne godine od ove
bolesti.
Uzrocnik je Trichomonas vaginalis, a prenosi se
polnim odnosom. Javlja se zarenje i pecenje u predjelu polnog
organa,svrbez, bolno mokrenje i pojačani zaudarajući
iscedak.Dokazuje se mikroskopskim pregledom preparata. Lecenje
Metronidazolom, a neophodno je lecenje oba partnera.
Kondom smanjuje rizik od oboljenja
Postavlja se
pitanje kako smanjiti rizik prenosenja zaraze. Smatra se da su
sledece mere najvaznije:
· pazljivo biranje seksualnog
partnera
· upraznjavanje seksualnih odnosa sa osobom koja
pristaje da se
testira
· uraditi odgovarajuce analize
krvi i vaginalne briseve
· upraznjavanje seksualnih odnosa
jedino sa osobom koja ima polne odnose jedino sa vama
·
zastita upotrebom kondoma. Kondom sprecava razmenu tekucina
koje su mozda zarazene.
· bar jednom godisnje kontrola
koja obuhvata i STD-e, cak i ako
seksualne odnose
upraznjavate samo s jednom osobom
· lekove potrositi do
kraja cak i ako su simptomi nestali
· uzdrzavanje od
polnog odnosa sve dok se oba partnera ne izlece.
|