Koronavirus se polako povlači.
Šta se zapravo dogodilo u proteklih nekoliko meseci?
Stručnjaci su propustili osnovne veze.
Originalni članak je objavljen u švicarskom časopisu Weltwoche (Svetske nedelje) 10. juna og . Autorica Beda M. Stadler bivša je direktorica Instituta za imunologiju Univerziteta u Bernu, biolog i emeritus profesor. Stadler je važan medicinski stručnjak u Švicarskoj, takođe voli koristiti provokativni jezik, što vas ne bi trebalo odvratiti od izuzetno važnih stavova koje iznosi. Ovaj članak govori o Švicarskoj i ne sugerira da je globalna situacija potpuno ista. Zalažem se za lokalne mjere prema lokalnim situacijama. I zalažem se za gledanje stvarnih podataka, a ne apstraktnih modela. Također predlažem da pročitate do kraja, jer Stadler iznosi ključne stavke o testiranju na Sars-CoV-2 zbog kojeg su svi pogrešili s koronavirusom polako I povlače se od Bede M Stadler Ovo nije optužba, već nemilosrdno preispitivanje [trenutne situacije]. Mogao bih se ošamariti, jer sam s panikom gledao Sars-CoV2 - predugo. Takođe su me pomalo živcirali mnoge moji imunološki kolege koji su do sada prepuštali raspravu o COVID-19 virologu i epidemiologu. Smatram da je vrijeme da kritikujem neke od glavnih i potpuno pogrešnih javnih izjava o ovom virusu. 1. Novi virus?Krajem 2019. u Kini je otkriven koronavirus koji se smatrao novim. Kada je identificirana sekvenca gena, tj. Nacrt ovog virusa, koji je dobio slično ime identificiranom Sars 2002, tj. Sars-CoV-2, tada smo se već trebali zapitati koliko je [ovaj virus] povezan sa koronavirusima, koji mogu razboljeti ljudska bića.? Ali ne, umjesto toga razgovarali smo o tome od koje je životinje kao dijela kineskog jelovnika mogao poteći virus. U međuvremenu, međutim, mnogo više ljudi vjeruje da su Kinezi bili toliko glupi da su taj virus pustili na sebe u svojoj zemlji. Sad kad govorimo o razvoju vakcine protiv virusa, iznenada vidimo studije koje pokazuju da je ovaj takozvani novi virus vrlo snažno povezan sa Sars-1, kao i drugim beta-koronavirusima zbog kojih svake godine patimo u oblik prehlade. Osim čistih homologija u nizu između različitih koronavirusa koji mogu razboljeti ljude, [znanstvenici] trenutno rade na identificiranju brojnih područja na virusu na isti način na koji ih identificiraju ljudske imune ćelije. Ovdje se više ne radi o genetskom odnosu, već o tome kako naš imunološki sustav vidi ovaj virus, tj. Koji dijelovi drugih koronavirusa bi se potencijalno mogli koristiti u vakcini. Dakle: Sars-Cov-2 nije sve novo, već tek sezonski virus prehlade koji mutira i nestaje ljeti , kao što to čine svi virusi prehlade - što trenutno globalno promatramo. Inače, virusi gripe mutiraju znatno više i niko nikada ne bi tvrdio da je novi soj virusa gripa potpuno nov. Mnoge je veterinarske liječnike stoga iznervirala ova tvrdnja o novosti, jer već godinama cijepe mačke, pse, svinje i krave protiv koronavirusa. 2. Bajka o imunitetuOd Svetske zdravstvene organizacije ( WHO ) do svakog Facebook-virusologa (sic), svi su tvrdili da je ovaj virus posebno opasan, jer protiv njega nije postojao imunitet, jer je to novi virus. Čak je i Anthony Fauci , najvažniji savjetnik Trumpove administracije, na početku pri svakom pojavljivanju u javnosti primijetio da opasnost od virusa leži u činjenici da protiv njega ne postoji imunitet. Tony i ja smo često sjedili jedni pored drugih na seminarima imunologije u Nacionalnom institutu za zdravlje u Bethesdi u SAD-u, jer smo tada radili u srodnim poljima. Tako sam neko vrijeme bio prilično nekritičan prema njegovim izjavama, budući da je on bio moj ugledni kolega. Peni je pao tek kad sam shvatio da je prvi komercijalno dostupan test antitela [za Sars-CoV-2] sastavljen od starog testa za antitela koji je trebalo da otkrije Sars-1 . Ova vrsta testa procjenjuje postoje li antitela u nečijoj krvi i da li su nastala ranom borbom protiv virusa. [Naučnici] su čak izvlačili antitijela iz lame koja bi otkrivala Sars-1, Sars-CoV-2, pa čak i virus Mers. Takođe je postalo poznato da je Sars-CoV-2 imao manje značajan utjecaj u područjima u Kini gdje je Sars-1 ranije bjesnio. To su jasni dokazi koji hitno upućuju na to da naš imunološki sistem smatra Sars-1 i Sars-Cov-2 barem djelomično identičnim i da bi nas jedan virus mogao zaštititi od drugog. Tada sam shvatio da je čitav svijet jednostavno tvrdio da ne postoji imunitet, ali u stvarnosti niko nije imao test spreman da dokaže takvu izjavu. To nije bila nauka, već čista špekulacija zasnovana na osećaju creva koji su tada svi papagajali. Do danas ne postoji niti jedan test na antitijela koji bi mogao opisati sve moguće imunološke situacije, kao što su: ako je neko imun, od kada, na šta ciljaju neutralizirajuća antitijela i koliko struktura postoji na drugim koronavirusima koji mogu jednako dovesti do imuniteta. Sredinom aprila, rad Andreasa Thiela objavio je u Charité Berlin, rad ( Prisustvo T-ćelija reaktivnih na SARS-CoV-2 kod pacijenata sa COVID-19 i zdravih davalaca ) sa 30 autora, među kojima i virolog Christian Drosten. Pokazalo je da je kod 34% ljudi u Berlinu koji nikada nisu bili u kontaktu sa virusom Sars-CoV-2 pokazao imunitet T-ćelija protiv njega (imunitet T-ćelija je druga vrsta imunološke reakcije, vidi dolje). To znači da naše T-ćelije, tj. Bela krvna zrnca, otkrivaju uobičajene strukture koje se pojavljuju na Sars-CoV-2 i običnim virusima prehlade i stoga se bore protiv obe. Studija Johna PA Ioannidisa sa Univerziteta Stanford - prema Einstein fondaciji u Berlinu jednom od deset najcitiranijih svjetskih naučnika - pokazala je da je imunitet protiv Sars-Cov-2, mjeren u obliku antitijela, mnogo veći nego što se ranije mislilo. Joanidis sigurno nije teoretičar zavjera koji samo želi plivati protiv potoka; bez obzira na to, sada ga se kritizira, jer korišteni testovi na antitijela nisu bili izuzetno precizni. Uz to, njegovi kritičari priznaju da još nemaju takve testove. Osim toga, John PA Ioannidis je toliko znanstveni teška težina da su svi njemački virolozi u kombinaciji lagani. 3. Neuspjeh maketaraEpidemiolog je također pao na mit da u populaciji nije bilo imuniteta. Takođe nisu željeli vjerovati da su koronavirusi sezonski virus prehlade koji će nestati ljeti . Inače bi njihovi modeli krivulja izgledali drugačije. Kada se početni najgori scenariji nigdje nisu obistinili, neki se i dalje drže modela koji predviđaju drugi val. Ostavimo im nade: Nikad nisam vidio naučnu granu koja se toliko manevrirala u ofsajdu. Takođe još nisam shvatio zašto su epidemiologe toliko više zanimali broj umrlih, nego broj koji se mogao spasiti. 4. Imunologija zdravog razumaKao imunolog vjerujem biološkom modelu, naime onom ljudskog organizma, koji je izgradio provjereni i adaptirani imunološki sistem. Krajem februara, vraćajući se kući sa snimka [švajcarske političke TV debatne emisije], spomenuo sam Danielu Kochu [bivšem šefu švajcarske savezne sekcije "Zarazne bolesti" Saveznog ureda za javno zdravlje] za koju sam sumnjao. postojao je opći imunitet stanovništva protiv Sars-Cov-2. Argumentirao je protiv mog stava. Kasnije sam ga svejedno branio, kada je rekao da djeca nisu pokretački faktor širenja pandemije. Sumnjao je da djeca nemaju receptor za virus, što je naravno besmislica. Ipak, morali smo priznati da su njegova zapažanja bila tačna. Ali činjenica da su ga svaki znanstvenici nakon toga napali i tražili studije da bi dokazali njegovu poantu bila je pomalo ironična. Niko nije tražio studije kako bi dokazali da ljudi u određenim rizičnim skupinama umiru. Kad su prve statistike iz Kine, a kasnije i svjetski podaci pokazale isti trend, to jest da gotovo nijedno dijete mlađe od deset godina nije oboljelo , svi su trebali iznijeti argument da djeca očito moraju biti imuna. Za svaku drugu bolest koja ne pogađa određenu skupinu ljudi, došli bismo do zaključka da je ta skupina imuna. Kada ljudi nažalost umiru u domu umirovljenika, ali na istom mjestu ostali umirovljenici s istim faktorima rizika ostaju potpuno neozlijeđeni, također bismo trebali zaključiti da su oni vjerojatno bili imuni. Ali čini se da je ovaj zdrav razum izmakao mnogima, nazovimo ih "poricateljima imuniteta" samo iz zabave. Ova nova vrsta poricatelja morala je primijetiti da većina ljudi koji su imali pozitivan test na ovaj virus, tj. Virus je bio prisutan u njihovim grlima, nije oboljela . Izraz "tihi nosači" dočaran je iz šešira i tvrdilo se da se može biti bolestan bez simptoma. Zar to ne bi bilo nešto! Ako se ovaj princip od sada naturalizira u područje medicine, zdravstveni osiguravači bi zaista imali problema, ali i nastavnici čiji bi učenici sada mogli tvrditi da imaju bilo koju bolest da bi preskočili školu, ako na kraju dana to ne treba simptomi više biti bolestan. Sledeća šala koju su podijelili neki virolozi bila je, tvrdnja da su oni koji su bili bolesni bez simptoma i dalje mogli prenositi virus na druge ljude. "Zdravi" bolesnici imali bi toliko virusa u grlu da bi normalan razgovor dvoje ljudi bio dovoljan da "zdrav" zarazi drugu zdravu.!" U ovom trenutku moramo secirati šta se ovdje događa: Ako virus raste bilo gdje u tijelu, također u grlu, to znači da ljudske ćelije umiru. Kada [ljudske] ćelije umru, imunološki sistem se odmah upozorava i izaziva se infekcija. Jedan od pet glavnih simptoma infekcije je bol . Razumljivo je da se oni koji su pogođeni Covid-19 možda ne sjećaju te početne ogrebotine u grlu, a zatim tvrde da prije samo nekoliko dana nisu imali simptome. Ali da bi doktori i virusolozi to preokrenuli u priču o "zdravim" bolesnim ljudima , koja izaziva paniku i koja se često navodi kao razlog za strože mjere zaključavanja , samo pokazuje koliko je šala zapravo loša. SZO barem nije prihvatila tvrdnju o asimptomatskim infekcijama i čak je osporava na svojoj web stranici. Evo sažetog i kratkog sažetka, posebno za osobe koje uskraćuju imunitet, o tome kako klice napadaju ljude i kako mi na njih reagiramo: Ako u našoj okolini postoje patogeni virusi, tada ovaj virus napada sve ljude - bili oni imuni ili ne. Ako je neko imun, započinje bitka s virusom. Prvo pokušavamo spriječiti da se virus veže za naše vlastite ćelije uz pomoć antitela. To obično djeluje samo djelomično, nisu svi blokirani, a neki virusi će se prikačiti na odgovarajuće stanice. To ne treba dovesti do simptoma, ali to također nije bolest. Jer je drugi čuvar imunološkog sistema sada pokrenut u akciju. To su gore spomenute T-ćelije, bijele krvne stanice, koje izvana mogu odrediti u kojim se drugim ćelijama virus sada skriva da bi se razmnožio. Te ćelije, koje sada inkubiraju virus, pretražuju se po cijelom tijelu i ubijaju ih T-ćelije sve dok posljednji virus ne umre. Dakle, ako radimo PCR test korone na imunoj osobi, nije otkriven virus, već mali razbijeni dio virusnog genoma. Test se vraća pozitivno sve dok su preostali sitni razbijeni dijelovi virusa. Tačno: Čak i ako su zarazni virusi već odavno mrtvi, test na koronu može se vratiti pozitivnim, jer PCR metoda umnožava čak i mali dio virusnog genetskog materijala dovoljno [da se otkrije]. Upravo se to dogodilo kada je došlo do globalne vijesti, koju je čak podijelila i SZO, da je 200 Korejaca koji su već prošli Covid-19 po drugi put zaraženi i da zato vjerovatno ne postoji imunitet protiv ovog virusa. Objašnjenje šta se zaista dogodilo i isprika stigle su tek kasnije, kada je bilo jasno da su imuni Korejci potpuno zdravi i da su imali kratku bitku s virusom. Suština je bila u tome što su se ostaci virusa registrirali preosjetljivim testom i stoga su se vratili kao "pozitivni". Vjerovatno je da je velik broj dnevnih brojeva zabilježenih infekcija isključivo posljedica virusnih ostataka. PCR test s njegovom ekstremnom osjetljivošću u početku je bio savršen da se otkrije gdje bi virus mogao biti. Ali ovaj test ne može utvrditi je li virus još uvijek živ, odnosno još uvijek zarazan. Nažalost, ovo je takođe navelo neke virusologe da izjednače snagu rezultata testa sa virusnim opterećenjem, tj. Količinom virusa koju neko može izdahnuti. Srećom, naši dnevni centri ipak su ostali otvoreni. Od nemačkog virusolog propustio taj dio, jer, iz principa, ne gledaj šta druge zemlje rade, čak i ako druge zemlje ' brojevi slučaju padaju brže. 5. Problem s imunitetom na koronuŠto sve to znači u stvarnom životu? Izuzetno dugo vreme inkubacije od dva do 14 dana - i izvještaji od 22 do 27 dana - trebalo bi probuditi svakog imunologa. Kao i tvrdnja da većina pacijenata više neće lučiti virus nakon pet dana. Obje [tvrdnje] zauzvrat zapravo dovode do zaključka da postoji - pomalo u pozadini - osnovni imunitet koji izokreće događaje, u poređenju sa očekivanim ciklusom [virusne infekcije] - tj. Dovodi do dugog perioda inkubacije i brzog imunitet. Čini se da je ovaj imunitet problem i za pacijente s teškim tokom bolesti. Titr antitela, tj. Tačnost našeg obrambenog sistema, smanjuje se što smo stariji. Ali takođe ljudi koji imaju lošu prehranu ili su pothranjeni mogu imati oslabljen imunološki sistem, zbog čega ovaj virus ne otkriva samo medicinske probleme neke države, već i socijalna pitanja. Ako zaražena osoba nema dovoljno antitijela, tj. Slab imunološki odgovor, virus se polako širi cijelim tijelom. Sada kada nema dovoljno antitijela, preostala je samo druga, potporna noga našeg imunološkog odgovora: T-ćelije počinju napadati stanice zaražene virusom po cijelom tijelu. To može dovesti do pretjeranog imunološkog odgovora, u osnovi do masovnog klanja: ovo se naziva citokinskom olujom . Vrlo rijetko se to može dogoditi i kod male djece, u tom slučaju nazvane Kawasaki sindrom. Ova vrlo rijetka pojava kod djece koristila se i kod nas za podsticanje panike . Zanimljivo je, međutim, da se ovaj sindrom vrlo lako izliječi. [Pogođena] djeca dobijaju antitela od zdravih davalaca krvi, tj. Ljudi koji su prošli prehladu od koronavirusa ... To znači da se prikriveni [navodno nepostojeći] imunitet u populaciji zapravo koristi terapeutski. Šta sad? Virusa za sada nema. Vjerovatno će se vratiti zimi, ali to neće biti drugi talas, već samo prehlada. Mladim i zdravim ljudima koji trenutno hodaju okolo s maskom na licu bilo bi bolje da nose kacigu, jer je rizik da im nešto padne na glavu veći od rizika da dobiju ozbiljan slučaj Covid-19. Ako uočimo značajan porast infekcija u 14 dana [nakon što su Švajcarci opustili zaključavanje], barem bismo znali da je jedna od mjera bila korisna. Osim toga, preporučujem čitanje najnovijeg djela Johna PA Ioannidisa u kojem on opisuje globalnu situaciju na osnovu podataka 1. maja 2020: Osobe mlađe od 65 godina čine samo 0,6 do 2,6% svih smrtnih slučajeva Covid-a. Da bismo došli na vrh pandemije, potrebna nam je strategija koja se usredotočuje samo na zaštitu rizičnih ljudi starijih od 65 godina. Ako je to mišljenje vrhunskog stručnjaka, drugo zaključavanje jednostavno je zabranjeno. Na povratku u normalu, za nas građane bilo bi dobro kad bi se nekoliko onih koji nas plaše izvinilo. Kao što su ljekari koji su željeli trijažu preko 80 godina starih pacijenata s Covidom kako bi ih prestali provjetravati. Takođe i mediji koji su neprestano prikazivali alarmantne video snimke italijanskih bolnica kako bi ilustrirali situaciju koja kao takva nije postojala. Svi političari pozivaju na " testiranje, testiranje, testiranje ", a da ni sami ne znaju šta test zapravo mjeri. A savezna vlada za aplikaciju koja nikada neće raditi i upozorit će me ako je netko u mojoj blizini pozitivan, čak i ako nije zarazan. Zimi, kada se gripa i druge prehlade ponovo zaobiđu, možemo se malo manje ljubiti i trebali bismo oprati ruke čak i bez prisutnog virusa. A ljudi koji će se ipak razboljeti mogu onda staviti svoje maske da pokažu drugima šta su naučili iz ove pandemije. Ako još uvijek nismo naučili zaštititi svoje rizične skupine, morat ćemo pričekati " cjepivo " koje će se, nadamo se, također biti djelotvorno kod rizičnih ljudi. Bez obzira na sve kontradokaze, Virus se jesenas vraća kući. Tema se ne menja. Povratak na Coronavirus i "faktor straha" ... Do do daljnjeg.
|